Инструкция к применению Тризивир

Лекарственные формы

таблетки покрытые оболочкой

Производители

Глаксо Вэллком Оперэйшенс(Великобритания)

ФармГруппа

Противовирусные - нуклеозиды

Международное непатентованное наименование

Абакавир+Ламивудин+Зидовудин

Состав

Абакавир, ламивудин, зидовудин.

Показания к применению

Лечение ВИЧ-инфекции у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата;
– печеночная недостаточность;
– нейтропения,
– снижение содержания гемоглобина менее 75 г/л;
– детский возраст до 12 лет.

Взаимодействие

При совместном применении с этанолом нарушается метаболизм абакавира.
Абакавир увеличивает системный клиренс метадона, поэтому иногда может потребоваться повторная коррекция дозы метадона.
Тризивир не рекомендуется применять вместе с зальцитабином.
Уровень фенитоина при сочетании его с Тризивиром необходимо контролировать.
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают средний период полувыведения и показатель AUC зидовудина.
Следует избегать одновременного приема тризивира с рибавирином, ставудином.
С особой осторожностью Тризивир должен применяться в комбинации с такими препаратами, как ацетилсалициловая кислота, кодеин, морфин, метадон, индометацин, кетопрофен, напроксен, оксазепам, лоразепам, циметидин, клофибрат, дапсон, инозин пранобекс, поскольку они нарушают его метаболизм.
Сочетание Тризивира с пентамидином, дапсоном, пириметамином, ко-тримоксазолом, амфотерицином В, флузитозином, ганцикловиром, интерфероном, винкристином, винбластином или доксорубицином повышает риск развития побочных реакций зидовудина.

Передозировка

Симптомы: усугубление побочных эффектов.
Лечение: при передозировке пациенты должны находиться под наблюдением врача, при необходимости назначается поддерживающая терапия.

Особые указания

Безопасность применения Тризивира при беременности не установлена, поэтому препарат можно назначать только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.
ВИЧ-инфицированные женщины ни при каких обстоятельствах не должны кормить грудью.
Абакавир, ламивудин и зидовудин следует применять раздельно при необходимости коррекции дозы Тризивира.
Тризивир следует отменить во всех случаях, когда реакция гиперчувствительности не может быть полностью исключена и даже тогда, когда симптомы, возможно, обусловлены другим заболеванием (респираторное, гриппоподобное, гастроэнтерит или реакции на другие препараты).
При невозможности исключить реакцию гиперчувствительности к абакавиру, терапию препаратами, содержащими абакавир, возобновлять не следует.
Тризивир следует назначать с осторожностью при наличии факторов риска заболеваний печени и отменять в случае развития молочнокислого ацидоза или признаков гепатотоксичности.
Для пациентов с развернутой клинической картиной ВИЧ-инфекции рекомендуется проводить анализы крови каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии, а затем ежемесячно.
У пациентов с выраженной анемией и поражением костного мозга требуется коррекция дозы зидовудина.
Тризивир следует немедленно отменить, если появляются клинические и лабораторные симптомы панкреатита.
При отмене Тризивира у пациентов с ко-инфекцией вирусом гепатита В необходимо наблюдать за функцией печени и контролировать серологические маркеры репликации вируса.
Проводимая антиретровирусная терапия, включающая Тризивир, не предотвращает заражение ВИЧ через сексуальный контакт или зараженную им кровь.
Следует принимать во внимание общее состояние пациентов и возможные побочные реакции на Тризивир при решении вопроса о возможности пациента управлять автомобилем и движущимися механизмами.

Литература

Справочник Видаль 2006г.